Overslaan en naar de inhoud gaan

diverticulitis

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd

+

metronidazol po 500mg 3dd 7 tot 14 dagen

Opmerking:
  • Bij sepsis voeg tobramycine i.v. 7 mg/kg 1dd toe tot de uitslag van de kweken bekend zijn
  • Bij goede orale belastbaarheid kan metronidazol po worden gegeven (voor de tablet geldt dezelfde dosering als iv, suspensie 3dd 750 mg ivm lagere biologische beschikbaarheid).

Algemene opmerkingen

Behandel patiënten met ongecompliceerde acute diverticulitis (Hinchey 1) niet routinematig met antibiotica.

Tobramycine kan in ieder geval éénmalig gegeven worden, ook wanneer er sprake is van nierfunctiestoornissen.

Tobramycine inlooptijd 30 minuten.

Zie voor bepaling top- en dalspiegels: Spiegelcontrole Tobramycine of via tab-blad overig.

Men dient rekening te houden met de resultaten van eerdere kweken 3 tot 6 maand terug!

Bronnen

  1. FMS Richtlijn Acute diverticulitis 2018
  2. Pubmed.gov publication # 25992746

    Sawyer RG, Claridge JA, Nathens AB, Rotstein OD, Duane TM, Evans HL, Cook CH, O'Neill PJ, Mazuski JE, Askari R, Wilson MA, Napolitano LM, Namias N, Miller PR, Dellinger EP, Watson CM, Coimbra R, Dent DL, Lowry SF, Cocanour CS, West MA, Banton KL, Cheadle WG, Lipsett PA, Guidry CA, Popovsky K; STOP-IT Trial Investigators. Trial of short-course antimicrobial therapy for intraabdominal infection. N Engl J Med. 2015 May 21;372(21):1996-2005. doi: 10.1056/NEJMoa1411162. Erratum in: N Engl J Med. 2018 Jan 25;:null. PMID: 25992746; PMCID: PMC4469182.

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-497977.3
Bijgewerkt: 06/07/2023 - 11:52
Status: Published