Home Therapie

endocarditis, kunstklep - empirisch

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit	Medicatie	Opmerking
	Medicatie: flucloxacilline iv oplaaddosis 2g, 12g continue per 24 uur + vancomycine iv oplaaddosis 20mg/kg, 30mg/kg continue per 24 uur	Opmerking: Behandelduur in overleg met infectioloog / arts-microbioloog Vancomycine continue-dosering op geleide van TDM, zie Opmerkingen
	Medicatie: cefazoline iv oplaaddosis 1g, 6g continue per 24 uur + vancomycine iv oplaaddosis 20mg/kg, 30mg/kg continue per 24 uur	Opmerking: Bij niet ernstige penicilline-allergie: Niet IgE-gemedieerd (type I) en Niet Stevens- Johnson syndroom / TEN Vancomycine continue-dosering op geleide van TDM, zie Opmerkingen

Oplaaddosering vancomycine afronden naar boven (in stappen van 250 mg)
Opladen vancomycine: inlooptijd 2 uur !
Eerste vancomycine spiegel op dag 2 (streefwaarde bij continu infuus: 20-25 mg/L)

Let op nierfunctie

Overleg met endocarditis-team (internist-infectioloog of arts-microbioloog)

Advies ongewijzigd gepubliceerd na beoordeling in kader van revisie SWABID UMCG in opdracht van CAM 1-8-2022

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Swab vid: G-211178.11
Bijgewerkt: 11/30/2023 - 17:03
Status: Published