Skip to main content

sepsis - Pseudomonas

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Medication:

ceftazidim iv 2000mg 3dd

+

tobramycine iv 7mg/kg 1dd

Remarks:

Dubbeltherapie totdat antibiogram bekend is.

Medication:

ceftazidim iv 2000mg 3dd

or

ciprofloxacine iv 400mg 3dd

or

ciprofloxacine po 750mg 2dd

Remarks:

Bij bewezen gevoeligheid.

General comments

Antibiotica, voor zover mogelijk, stroomlijnen op basis van de kweekuitslagen.

Bij bekende Pseudomonas kolonisatie: antibiotica starten/aanpassen op geleide van recente kweekuitslagen en antibiogram. Rekening houden met de resultaten van eerdere kweken 3 tot 6 maanden terug!

(in overleg met infectioloog of arts-microbioloog).

Bij gebleken gevoeligheid wordt combinatietherapie niet aanbevolen.

Zonder duidelijk focus en ongecompliceerde Pseudomonas bacteremie: behandelduur 7-10 dagen.

Van een ongecompliceerde Pseudomonas sepsis is sprake wanneer er geen onderliggende oorzaak gevonden wordt waarvan een behandelingsduur > 14 dagen noodzakelijk is.

Tobramycine mede van belang voor het verbreden van het spectrum bij toenemende resistentie.

Tobramycine kan in ieder geval éénmalig gegeven worden, ook wanneer er sprake is van nierfunctiestoornissen.

Tobramycine inlooptijd 30 minuten

Zie voor bepaling top- en dalspiegels: Spiegelcontrole Tobramycine of via tab-blad overig

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-497981.3
Updated: 12/12/2023 - 15:10
Status: Published