Skip to main content

sepsis/bacteriemie bij centraal veneuze lijn/catheter

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Medication:

vancomycine iv loading dose 20mg/kg, one-off

followed by

vancomycine iv 30mg/kg continuous per 24 hours

Remarks:

Bij hemodynamische instabiliteit, neutropenie, lichaamsvreemd materiaal in situ.

 

* zie opmerkingen

Medication:

tobramycine iv 7mg/kg 1dd

Remarks:

Voeg tobra toe op IC bij persisterende septische shock

General comments

Zie voor toepassing antibiotisch-lock: IDSA guideline (o.a. tabel 9) bij Bronnen en het UMCG document Lockoplossingen voor instillatie in infuuslijnen

Tobramycine mede van belang voor het verbreden van het spectrum bij toenemende resistentie.

Tobramycine kan in ieder geval éénmalig gegeven worden, ook wanneer er sprake is van nierfunctiestoornissen

Tobramycine inlooptijd 30 minuten.

Zie voor bepaling top- en dalspiegels: Spiegelcontrole Tobramycine of via tab-blad overig.

Voor vancomycine inloopsnelheid, aangepaste dosering bij nierfunctiestoornis  en spiegelcontrole: zie Vancomycine TDM of via tab-blad overig.

Duur behandeling is afhankelijk van de verwekker en het al dan niet verwijderen van de lijn.

Zie ook het UMCG document Lijninfectie bij volwassenen, diagnostiek en behandeling

Zie ook het UMCG document Afnemen van een Bloedkweek

Sources

  1. Protocol sepsis bij volwassenen
  2. Antibiotica richtlijn Intensive Care Volwassenen
  3. IDSA guideline IV cath related infection 2009 update.pdf

    Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Intravascular Catheter-Related Infection: 2009 Update by the Infectious Diseases Society of America

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-212049.5
Updated: 02/20/2024 - 15:31
Status: Published