Home Therapy

endocarditis, kunstklep - empirisch

Advices

≥ 18 years
Priority	Medication	Remarks
	Medication: flucloxacilline iv loading dose 2g, 12g continuous per 24 hours + vancomycine iv loading dose 20mg/kg, 30mg/kg continuous per 24 hours	Remarks: Behandelduur in overleg met infectioloog / arts-microbioloog Vancomycine continue-dosering op geleide van TDM, zie Opmerkingen
	Medication: cefazoline iv loading dose 1g, 6g continuous per 24 hours + vancomycine iv loading dose 20mg/kg, 30mg/kg continuous per 24 hours	Remarks: Bij niet ernstige penicilline-allergie: Niet IgE-gemedieerd (type I) en Niet Stevens- Johnson syndroom / TEN Vancomycine continue-dosering op geleide van TDM, zie Opmerkingen

Oplaaddosering vancomycine afronden naar boven (in stappen van 250 mg)
Opladen vancomycine: inlooptijd 2 uur !
Eerste vancomycine spiegel op dag 2 (streefwaarde bij continu infuus: 20-25 mg/L)

Let op nierfunctie

Overleg met endocarditis-team (internist-infectioloog of arts-microbioloog)

Advies ongewijzigd gepubliceerd na beoordeling in kader van revisie SWABID UMCG in opdracht van CAM 1-8-2022

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

Swab vid: G-211178.11
Updated: 11/30/2023 - 17:03
Status: Published